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Borsite del ginocchio
Le borse che giacciono tra cute
e prominenze ossee oppure tra tendini, legamenti e osso. Sono delimitate
da tessuto sinoviale che produce una piccola quantità di liquido per
diminuire l’attrito tra le strutture adiacenti. La pressione o attrito
determina ispessimento di questo strato sinoviale e conseguente aumento
di produzione di liquido, in tal modo si verifica gonfiore localizzato e
dolore.
I sintomi clinici. Inizialmente il dolore sarà
presente solo durante l’attività fisica o sotto pressione diretta. Il
dolore, spesso, si presenta più intenso dopo che il soggetto a lungo
fermo ed egli riferirà “una fitta” alzandosi dalla sedia. Il soggetto
nota anche un gonfiore nella struttura coinvolta; questa è più evidente
nella borsite pre-rotulea. Le complicazione delle borsiti. La borsite cronica
provoca dolore continuo e zoppia antalgica. La pressione provocata dal
persistente gonfiore, può provocare indebolimento dei legamenti e/o dei
tendini sovrastanti con lesioni parziali e lesioni spontanee. Il trattamento. La maggior parte dei soggetti trae
giovamento dal trattamento incruento, che consiste nella terapia con
FANS, ghiaccio e modificazioni delle attività. Ultrasuoni, laser,
elettroterapia, possono aiutare. I soggetti con evidente ispessimento
dovrebbero eseguire un appropriato stretching sia del quadricipite,
degli ischio crurali e della bendelletta ileo tibiale per favorire il
recupero. Infiltrazioni di preparati corticosteroidi sono indicate nei
casi recidivanti, l’intervento chirurgico delle borsiti è un’eccezione.
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La
borsa pre-rotulea sulla regione anteriore del ginocchio è superficiale e
giace tra la cute e la rotula. Quando questa borsa si infiamma e si
riempie di liquido, si forma un gonfiore a forma di cupola sopra alla
regione anteriore del ginocchio. Spesso la patologia si sviluppa in
soggetti che mantengono a lungo la posizione inginocchiata.
La
borsa della zampa d’oca giace sotto all’inserzione del muscolo sartorio,
semitendinoso e gracile, sulla faccia mediale della tibia subito al di
sotto del piatto tibiale. La borsa si può infiammare per sovraccarico,
ma più comunemente la borsite della zampa d’oca si verifica in soggetti
con artrosi precoce del compartimento mediale del ginocchio. 
La
borsite della zampa d’oca può essere confusa con una patologia meniscale
mediale, poiché il dolore è localizzato lungo la regione antero mediale
della tibia prossimale. La bendelletta ileo tibiale attraversa la
regione laterale del ginocchio e può divenire infiammata a causa di
movimenti ripetuti sul condilo femorale laterale, estendendo e flettendo
il ginocchio. I runner sono particolarmente colpiti.